Ação do pH do cimento de hidróxido de cálcio / Action pH of calcium hydroxide cement

O cimento de hidróxido de cálcio é utilizado em capeamento pulpar nas cavidades profundas. Sua propriedades bactericida e mineralizadora são dependentes do seu pH alcalino. O objetivo deste estudo foi de realizar uma análise do pH de três marcas comerciais de cimentos de hidróxido de cálcio (Hidro C; Hydcal: Liner) em diferentes períodos de tempo para averiguar a eficácia de cada uma como material terapêutico. Dez amostras de cada material foram preparadas usando a matriz de teflon, em forma de disco com orificio central de 3,5mm de diâmetro e 2,0mm de espessura, armazenadas em 10ml de água destilada em uma estufa a 37°C. Os dados coletados foram submetidos a uma análise de variância a dois critérios e utilizado o teste de Tukey para comparação dos valores individuais de cada variável. Na primeira hora os cimentos apresentaram o pH elevado e nos demais períodos houve um declínio em todos cimentos para um patamar próximo de pH 8. Ainda assim o pH é influente na ação mineralizadora e bacteriana. Como significância clínica pode inferir que os materiais testados Hidro C, Hydcal e Liner são semelhantes e qualquer um deles cumpre a sua finalidade terapêutica

The calcium hydroxide cement is used for pulp-capping in deep cavity preparations. Its bactericide and mineralizing properties depends on the alkaline pH. The aim of this study is to analyze the concentration of hydrogen ions (pH) of three calcium hydroxide cement brands (Hidro C, Hydcal and Liner) over different periods of time to evaluate the efficacy of each brand as a therapeutic material. Ten specimens of each brand were fabricated using a Teflon mould with a diameter of 3,5mm and 2mm thickness, and stored in distilled water (10ml) at 37°C. The results were analyzed with analysis of variance (ANOVA) and Tukey’s test in order to compare the individual values of every variable. At the 1st hour the specimens presented a high pH and through the other periods of time they had a decline on the pH means to a pH 8, approximately. Even with that decline, the pH influences the bactericide and mineralizing action over the dentin-pulp complex. Based on the results obtained, it can be imply that all the tested materials (Hidro C, Hydcal and Liner) are similar and achieve its therapeutic objective

Mordida aberta anterior: etiologia e tratamento / Anterior open bite: etiology and treatment

Os hábitos bucais deletérios interferem no desenvolvimento normal da oclusão e sua persistência induz más oclusões sendo, a mordida aberta, a mais freqüente. Quanto mais precoce o tratamento, menor a possibilidade de recidiva e maior a estabilidade. Dois relatos de casos foram apresentados. O primeiro caso mostra um plano de tratamento, em dentição mista, iniciado com a instalação do aparelho interceptador removível, com parafuso expansor, grade palatina, arco vestibular ativação dos grampos de Adams nos primeiros molares permanentes e grampos auxiliares entre os molares decíduos. O tratamento durou 5 meses. No segundo caso a paciente com dentição permanente apresentava má oclusão de Classe II divisão 1 subdivisão direita. Os dentes 16, 26, 36 e 46 foram bandados com os seus respectivos tubos voltados para a cervical, para a adaptação do arco extrabucal AEB (IHG) e uma PLA (Placa Lábio Ativa). Foi instalado o aparelho Hyrax, dento-suportado construído com fios rígidos e com parafuso o mais próximo possível do palato. Em seguida a remoção do disjuntor, foi feita uma avaliação e realizada as extrações dos dentes 14, 24 e 34 com finalidade de eliminar a discrepância dentária e cefalometria, corrigindo, assim, a linha média do paciente. O alinhamento e o nivelamento dos dentes foram realizados com fios redondos com periodicidade, durante o período de 8 meses e a contenção utilizada foi a mesma dos tratamentos ortodônticos convencionais com a placa de Hawley superior e barra 3x3 inferior. O tratamento foi de três anos.

Agenesia dental do incisivo lateral superior / Congenitally absent maxillary lateral incisors

A agenesia do incisivo lateral superior é definida como uma anomalia na arcada dentária dos seres humanos com bastante assiduidade. Como resultado da análise evidenciada pela tomada de radiografias da maxila e da mandíbula, pode-se relacionar que a ausência de dente unilateral prevalece significantemente sobre a agenesia bilateral. Do que foi observado, a ausência dos incisivos laterais pode trazer o desequilibro de oclusão e dentre das opções clínicas incluem de fechamento do espaço por tratamento ortodôntico com deslizamentos dos caninos, manutenção do espaço com posterior aplicação de próteses fixa ou adesivas, ou implantes osseointegrados unitários.

Engenharia tecidual dos biomateriais / Scaffolds in tissue engineering bone

Este trabalho visualiza os materiais usados em contato com os tecidos vivos que têm finalidade de restaurar ou substituir parte do organismo danificado. Dentre muitas indicações os biomateriais são recomendados nos reparos peri-implantares. Os biomateriais são classificados em conformidade com a sua origem, mecanismo de ação e comportamento fisiológico. Assim podem ser metálicos, cerâmicos ou polímeros e interagem como inertes bioativos ou reabsorvíveis. Entres os cerâmicos foi descrito a hidroxiapatita que devido a sua similaridade com o tecido ósseo é considerada um dos materiais mais biocompatíveis conhecidos favorecendo a proliferação de fibroblastos, osteoblastos e outras células ósseas. A hidroxiapatita sintética possui propriedades de osteointegração o que a torna substituta do osso humano em implantes dentários. As membranas são derivadas de polímeros e podem ser classificadas de absorvíveis quando produzidas do ácido polilático e poliglicólico e de não absorvíveis quando produzida em politetrafluoretileno. Ácido poliglicólico (PGA) exibe boas propriedades mecânicas e seu principal uso é como material de suporte. A habilidade de controlar o tamanho do poro no arcabouço permite usá-lo como um parâmetro importante para ser aplicado na bioengenharia tecidual. O poli L-ácido láctico (PLLA) derivado do ácido láctico possui alta resistência, comportamento termoplástico, biocompatibilidade, sensibilidade à água, visto que se degradam lentamente comparado com os polímeros solúveis que incham na água. O copolímero PLGA requerer um menor tempo para sua completa degradação, sua estrutura química é mais suscetível à reação de hidrólise, já que em sua cadeia polimérica existe o mero proveniente do ácido glicólico, que possui um impedimento menor ao ataque das moléculas de H2O...

This paper visualizes materials used in contact with live tissues to restore or replace a part of the damaged organism. Among the many indications, biomaterials are recommended for periimplant repairs, and classified according to their origin, action mechanism and physiological behavior. Thus, they can be metallic, ceramic or polymeric and interact as inert bioactive or resorbable ones. Similar to the osseous tissue, hydroxyapatite which favors the proliferation of fibroblasts, osteoblasts and other osseous cells is described and considered one of the most bio-compatible materials, among the ceramic ones. Synthetic hydroxyapatite presents osteointegration properties; therefore, it is a substitute for the human bone, in dental implants. Membranes derive from polymers and can be classified as resorbable when produced out of polylactic and polyglycolic acids, and as nonresorbable, when produced in polytetrafluoretilene. The polyglycolic acid (PGA), exhibits good mechanical properties and is mainly used as a support material. The ability to control the size of the pore in the framework allows one to use it as an important.

The photodynamic and non-photodynamic actions of porphyrins

Porphyrias are a family of inherited diseases, each associated with a partial defect in one of the enzymes of the heme biosynthetic pathway. In six of the eight porphyrias described, the main clinical manifestation is skin photosensitivity brought about by the action of light on porphyrins, which are deposited in the upper epidermal layer of the skin. Porphyrins absorb light energy intensively in the UV region, and to a lesser extent in the long visible bands, resulting in transitions to excited electronic states. The excited porphyrin may react directly with biological structures (type I reactions) or with molecular oxygen, generating excited singlet oxygen (type II reactions). Besides this well-known photodynamic action of porphyrins, a novel light-independent effect of porphyrins has been described. Irradiation of enzymes in the presence of porphyrins mainly induces type I reactions, although type II reactions could also occur, further increasing the direct non-photodynamic effect of porphyrins on proteins and macromolecules. Conformational changes of protein structure are induced by porphyrins in the dark or under UV light, resulting in reduced enzyme activity and increased proteolytic susceptibility. The effect of porphyrins depends not only on their physico-chemical properties but also on the specific site on the protein on which they act. Porphyrin action alters the functionality of the enzymes of the heme biosynthetic pathway exacerbating the metabolic deficiencies in porphyrias. Light energy absorption by porphyrins results in the generation of oxygen reactive species, overcoming the protective cellular mechanisms and leading to molecular, cell and tissue damage, thus amplifying the porphyric picture

Acerca de la fototoxicidad de la griseofulvina: posibles mecanismos de acción empleando cultivos de explantes tisulares / Griseojulvin phototoxicity: possible mechanisms of actión using skin culture explants

La administración de griseofulvina (Gris) a ratones lleva a una acumalación de protoporfirina en hígado y produce cambios morfológicos acompañados por eventos bioquimicos. Un tratamiento prolongado con Gris conduce a una acumulación de porfirinas, daño hepato-celular y fibrosis que degenera en cirrosis; lo mismo se observa en pacientes con protoporfiria eritropoyética (PPE). Recientemente se comprobó que el efecto porfirinogénico de la Gris está mediado por la acumulación de N-metilporfirinas con un gran poder inhibidor de la ferroquelatasa. En ratones con PPE inducida por Gris se observaron reacciones fototóxicas agudas debidas a la exposición a la luz UV. En este trabajo se estudió si la fotoxicidad cutánea podía deberse a un efecto porfiringénico in situ en lugar de producirse por acumulación en piel de las porfirinas circulantes incrementadas en plasma. Para ello se investigó la capacidad de biosíntesis de porfirinas in vitro utilizando cultivos de explantes tisulares tanto de hígado como de piel. La Gris no presentó efectos sobre el metabolismo de porfirinas en explantes de piel cuando fue agregada en el medio de mantenimiento del cultivo. En tejido proveniente de ratones sometidos a una intoxicación oral crónica se observó un aumento creciente de la formación de porfirinas tanto en explantes de hígado como de piel. Cuando la intoxicación fue aguda y oral no se detectó ningún efecto sobre la formación de porfirinas en piel, mientras que la administración del tóxico por vía cutánea mediante un vehículo apropiado produjo un significativo aumento de la biosíntesis. También se observó acumulación de porfirinas en el medio de mantenimiento de explantes de tejido hepático independientemente de cual de las vías de intoxicación se utilizara: pero la síntesis de porfirinas endógenas se duplicó cuando la Gris se suministró en el agua de bebida. De acuerdo con estos resultados se proponen dos posibibles mecanismos de acción del tóxico sobre la biosíntesis de porfirinas en hígado y piel

Biosínteses de porfirinas en cultivos de explantes tisulares: condiciones óptimas / Porphyrins tiosynthesis in tissue culture explantation: optima conditions

Se desarrolló un sistema de cultivo de tejido mediante el cual el explante permanece metabólicamente viable y estructuralmente intacto durante el tiempo de incubación. Se determinaron las condiciones óptimas para investigar la funcionalidad del camino biosintético del hemo usando ALA como precursor. Se observó una relación lineal entre el consumo de ALA y su concentración en el medio de cultivo. Tanto el consumo de ALA como las porfirinas acumuladas aumentaron hasta las 24 horas de incubación. El consumo de ALA fue máximo a 37-C, mientras que la acumulación de porfirinas fue mayor a 45-C. El consumo de ALA fue el mismo, ya sea que se incubara el tejido en oscuridad o en presencia de luz blanca, pero la acumulación de porfirinas fue mayor en condiciones de iluminación. La mayor formación de porfirinas y consumo de ALA se detectó cuando la masa de piel utilizada fue de aproximadamente 50 mg. No se detectó formación de Proto por cromatografía en las experiencias realizadas con ALA o Coprogen como precursores. Se desarrolló una modelo experimental que puede ser una herramienta importante para la evaluación del orígen de las porfirinas en piel y del mecanismo de fotosensibilidad cutánea en las porfirias. Mediante este modelo, se postula que, en piel, el camino biosintético del hemo es completo hasta la formación de Coprogen

Resistência à fratura de dentes despolpados tratados com agentes clareadores / The fracture strenght of extracted teeth with chemical agents

Verificou-se a resistência à fratura de dentes humanos extraídos, pré-molares hígidos, com abertura coronária e com curativos com agentes químicos e térmicos usados para a técnica de clareamento de dentes despolpados e escurecidos. Os resultados mostraram que os agentes químicos e térmicos usados nas técnicas de clareamento enfraquecem significativamente a estrutura dentária

Uroporfirinogeno decarboxilasa eritrocitaria y hepatica en porfiria cutanea tardia / Erythrocytic and hepatic uroporphyrinogen decarboxylase in late cutaneous porphyria

- Se han estudiado 16 pacientes con diagnóstico de PCT sintomática, 12 hereditarios y 4 adquiridos, y un caso de PCT latente. - Se llevó a cabo, en todos, un estudio bioquímico completo acerca de la excreción urinaria y fecal de porfirinas, medición de las actividades enzimáticas de Aminolevúlico Dehidrasa, Porfobilinogenasa, Deaminasa y Uroporfirinógeno Decarboxilasa en eritrocitos. De 9 de esos pacientes se obtuvieron biopsias hepáticas, en las cuales se determinaron porfirinas endógenas y actividad de URO-D. - Se estableció una correlación entre los niveles de porfirinas urinarias y hepáticas. - En todos los pacientes, independientemente de que pertencieran al tipo hereditario o no, la actividad de ALA-D se encontró dentro del rango normal, en tanto que PBG-asa y Deaminasa estaban ligeramente aumentadas, confirmendo datos anteriores de este mismo laboratorio. - La actividad de la URO-D en sangre de pacientes con PCT hereditaria estaba notablemente reducida con respecto a los controles, en tanto que los valores de actividad en PCT adquiridas fueron normales. - La URO-D eritrocitaria disminuye su actividad al incrementarse la concentración de porfirinas urinarias y hepáticas en la PCT hereditaria, no así en la adquirida. - Tanto en PCT hereditaria como adquirida, la URO-D hepática se encuentra significativamente inhibida y esta inhibición es mayor cuanto mayores son los niveles de porfirinas hepáticas y urinaria. - La determinación de la URO-D eritrocitaria permite diferenciar claramente una PCT hereditaria de una adquirida

Porfiria variegata en una nina de 4 anos. / Variegate porphyria in a 4 year-old child

Se ha llevado a cabo un estudio clinico y bioquimico completo de una paciente de 4 anos con porfiria variegata (PV) en fase aguda y en remision. La paciente fue tratada con solucion glucosada al 5%, evidenciando recuperacion clinica y bioquimica luego de 4 dias de iniciada la terapia.Desde el punto de vista bioquimico, se encontraron niveles significativamente aumentados de ALA y PBG urinarios durante la crisis, que se normalizaron alcanzada la remision. las porfirinas urinarias y fecales tambien aumentadas, evolucionaron segun lo esperado y fue importante y definitorio el patron de excrecion fecal, que mostro concentraciones elevadas de cropo y protoporfirina. Se realizo asimismo un estudio bioquimico completo en 7 familiares consanguineos, de tres generaciones, estableciendose que la abuela materna, la madre y los tres hermanos son portadores de una porfiria aguda